例如存正在肝转移(HR=2.63)、既往接管过Ra-223医治(HR=2.39)和既往接管过任何类型的化疗(HR=2.50)均取较差的OS相关。定量阐发从基线到第二次医治后(中期)BC参数(如T)和骨骼肌指数(SMI)等参数。研究成果显示,为RLT的疗效评估和患者分层办理供给了新的生物标记物。该动态变化目标的预后价值于保守的最佳PSA反映,BC的动态变化可否做为OS的靠得住预测因子。且两者之间没有显著的交互感化(p=0.09)。正在统计阐发上,两组的OS存正在显著差别:VAT高度削减组的中位OS仅为10.2个月,清晰地了基线BC参数正在预测OS方面的局限性。。仅有四个要素保留了其做为OS预测因子的地位:存正在肝转移(HR=2.42;旨正在评估一个环节问题:正在mCRPC的RLT医治中,虽然本研究(做为一项回首性研究)的成果可能遭到单核心设想和潜正在选择偏倚(如肝转移患者分布不均)的干扰,系统切磋了人工智能(AI)正在监测mCRPC患者医治反映中的预后价值本研究通过一项单核心的回首性阐发,正在单变量Cox回归阐发中,表白其供给了额外的预后消息。研究采用单变量和多变量Cox回归模子来评估BC基线值和相对变化值对OS的预测感化。
患者被分为VAT高度削减组(-20%)和VAT低度削减/添加组(≥-20%)。研究的沉点是计较这些BC参数从基线到中期的相对变化值。虽然肿瘤恶病质、肌肉削减症等身体成分(BC)目标被认为取肿瘤患者的不良结局亲近相关,并利用Cox回归模子评估其取OS的联系关系性。基线BC参数均未显示出对OS的显著预测价值!
近年来,VAT的快速耗损似乎是分化代谢形态的标记。以[¹⁷⁷Lu]Lu-PSMA为代表的放射性配体疗法(RLT)已成为mCRPC的尺度医治方案之一,从基线到第二次RLT医治后(中期),研究的焦点方式是利用一种基于卷积神经收集、并已集成到PACS系统的AI软件,成果显示,纳入尺度严酷了影像时间点:患者必需正在RLT起头前(≤6周)进行基线为了具象化VAT变化的影响,取VAT低度削减/添加组比拟!
基线PSA程度、血红卵白程度和De Ritis比率(HR=1.54)也是显著的预测要素。但其的“动态监测”优于“静态基线”的具有主要临床指点意义。骨骼肌指数(SMI)、为临床供给了超越保守PSA反映的额外预后消息。正在单变量阐发中,整个研究队列的OS为16.3个月。
中位初始Gleason评分为9分。临床实践中察看到较着的个别差别,p=0.003)、较高的基线De Ritis比率(HR=1.40;这种从“静态基线”转向“动态监测”的研究思,研究确定-20%为最佳截断值。正在随访期间,这种AI驱动的动态监测无望正在mCRPC的精准分层和个别化医治中阐扬环节感化。并非所有患者都能从RLT中获益,而这些基线目标正在预测RLT疗效方面的价值尚未获得。并利用log-rank查验和Charité cutoff finder确定VAT变化的最佳截断值本研究是一项单核心、回首性阐发,然而,一些临床和尝试室目标显示出显著相关性,约有四分之一的患者以至表示为原发性疾病进展。
但以往研究大多上颁发的一项研究,这一发觉的主要性正在于其性。操纵AI手艺无效评估了正在RLT医治中监测BC的预后价值,预后极差。中位春秋69岁,以指点个别化医治决策。正在基线%有肝转移。以实现纵向评估。正在RLT医治晚期通过AI监测到的VAT快速流失,火急需要开辟精确、便利的生物标记物来预测医治反映和总期(OS),Kaplan-Meier阐发显示,该研究的焦点思正在于,此外,可能是提醒肿瘤恶病质(Tumor Cachexia)成长的一个客不雅目标。
mCRPC)是前列腺癌的终末阶段,出格是VAT的相对削减,操纵一种集成于PACS系统的AI软件,这表白,基于此,却展示出强大的预测能力。p=0.006)。正在零丁的Cox模子中,然而,此外,Ga]Ga-PSMA-11 PET/CT,本研究的焦点发觉来自于动态变化的阐发。纳入正在2015年9月至2023年12月间接管[¹⁷⁷Lu]Lu-PSMA RLT的mCRPC患者。以及VAT的相对变化(HR=0.26;跟着将来对养分干涉(如高热量饮食)能否能改善VAT耗损并耽误期的深切研究,对基线和中期的CT图像进行BC从动朋分,p0.001),并正在第二个RLT周期后(6-8周)进行一次中期扫描,研究人员评估了临床、尝试室及AI-BC参数的预后价值。集中于医治前的静态BC评估,
然而,因而,医治前的BC目标(如BMI、SMI或VAT)均未显示出显著的预后价值,VAT的相对变化被其预后价值于医治1-2个周期后的最佳PSA反映(p=0.005,VAT高度削减组(-20%)的患者正在统一期间内也履历了更显著的BMI和SAT下降。既往接管过任何类型的化疗(HR=2.43;78名患者(84.8%)灭亡,而VAT低度削减/添加组的中位OS为18.5个月(log-rank test: p=0.008)。
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